2021年11月,寧德市閩東醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師郭良華,踏上萬里征程,受命成為中國(福建)第19批援塞內(nèi)加爾醫(yī)療隊隊員。時光荏苒如白駒過隙,轉(zhuǎn)眼間援外工作已22個月。援非工作以來,他和隊友們在非洲這片熱土上,傳承和發(fā)揚中國援外醫(yī)療隊“不畏艱苦、甘于奉獻、救死扶傷、大愛無疆”精神。
作為一位富有經(jīng)驗、技能精湛的內(nèi)科醫(yī)生,抵達塞內(nèi)加爾后不久,郭良華迅速進入工作狀態(tài),其主要工作是協(xié)助當?shù)蒯t(yī)生處理內(nèi)科疾病,特別是呼吸系統(tǒng)疾病和心血管疾病方面,提供醫(yī)療技術(shù)支持、指導(dǎo)規(guī)范使用抗生素、推廣中國技術(shù)和治療經(jīng)驗。
一次,門診來了一個小患者,年僅5歲,就診時表現(xiàn)出明顯的呼吸困難、咳嗽和發(fā)熱等癥狀。當?shù)蒯t(yī)生根據(jù)臨床表現(xiàn),將其診斷為急性支氣管炎,并給予了經(jīng)驗性抗生素治療。然而,盡管使用了抗生素,患者的病情并未得到明顯改善,反而出現(xiàn)了明顯的呼吸急促和發(fā)紺現(xiàn)象。郭良華對患兒的病情進行了詳細分析,認為患兒可能存在其他潛在的疾病,并建議對患兒進行進一步的檢查,以明確病因。經(jīng)過超聲及影像檢查,發(fā)現(xiàn)患兒患有先天性心臟病伴細菌感染且合并心衰。郭良華立即對治療方案進行了調(diào)整,對患者的痰液送檢,選擇敏感性高的抗生素,此外,他還對患兒進行了呼吸功能支持和糾正心衰等治療。經(jīng)過數(shù)天的治療,患兒的病情得到了明顯改善,心肺功能逐漸恢復(fù)正常。
通過這個病例,郭良華向當?shù)蒯t(yī)生強調(diào)了病原學(xué)檢查的重要性,以及抗生素選擇、劑量和療程的規(guī)范性。他指出,在抗生素使用過程中,應(yīng)當根據(jù)患者的具體情況,結(jié)合病原學(xué)檢查結(jié)果,選擇敏感性高的抗生素;同時,要嚴格控制抗生素劑量和療程,以防止耐藥性產(chǎn)生。通過現(xiàn)場指導(dǎo),郭良華幫助當?shù)蒯t(yī)生更加深入地了解了抗生素使用的原則和方法,使當?shù)蒯t(yī)院能夠更加有效地處理各種感染性疾病。
瘧疾是非洲大陸最嚴重的疾病,全世界每年死于瘧疾的人數(shù)超過200萬,其中90%的患者在非洲。為了共同抗擊瘧疾,郭良華隨同醫(yī)療隊主動走訪塞內(nèi)加爾抗瘧中心,介紹中國抗瘧經(jīng)驗,參與當?shù)卣M織的大型抗瘧宣傳活動,深入到農(nóng)村地區(qū)為群眾發(fā)放防疫物品,宣傳公共衛(wèi)生知識。
2022年7月,一名中資企業(yè)員工因反復(fù)出現(xiàn)了高熱、寒戰(zhàn)、頭痛等癥狀,從濟金紹爾乘車8小時來到醫(yī)療隊駐地求診,郭良華耐心接診了他。經(jīng)診斷:惡性瘧疾復(fù)發(fā)。郭良華為患者選擇了一種高效、安全的抗瘧藥物——青蒿素聯(lián)合療法。這種藥物可以有效地殺滅瘧原蟲,縮短病程,降低瘧疾的復(fù)發(fā)率。在藥物劑量的選擇上,考慮到患者的體重、年齡和病情等因素,郭良華為其制定了個體化的用藥方案。經(jīng)過治療后患者病情得到了迅速改善,瘧疾并發(fā)癥得到了有效控制。患者痊愈并送來感謝信表達敬意。工作以來,郭良華先后治愈了10名瘧疾患者。
針對塞內(nèi)加爾瘧疾高發(fā)的情況,郭良華向當?shù)蒯t(yī)生傳授了抗瘧疾治療方案。他從中國抗瘧經(jīng)驗出發(fā),向當?shù)蒯t(yī)生介紹了抗瘧藥物的選擇、劑量和療程,以及如何應(yīng)對瘧疾的并發(fā)癥。他強調(diào)了預(yù)防瘧疾的關(guān)鍵措施,如使用蚊帳、穿長袖衣物、使用驅(qū)蚊劑等。通過多個救治案例和科普,不僅提高了當?shù)蒯t(yī)院對瘧疾治療的認識和水平,還增強了患者對瘧疾預(yù)防的意識。
在非洲這片土地上,援非醫(yī)生們的辛勤付出不僅挽救了無數(shù)生命,還傳承了中非友誼的寶貴傳統(tǒng)。郭良華就是這眾多援非醫(yī)生中的一員,他的專業(yè)素養(yǎng)和無私奉獻精神為塞內(nèi)加爾帶來了光明與希望。在未來的日子里,郭良華會將這段援非經(jīng)歷化為源源不斷的動力,激勵自己不斷進步,繼續(xù)在自己的崗位上發(fā)光發(fā)熱,為更多患者帶來希望,為祖國的援外醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)貢獻自己的力量。
來源:中國(福建)第19批援塞內(nèi)加爾醫(yī)療隊供稿
編輯:王予捷
一審:王彬彬