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    ?閩東醫(yī)院:成功進(jìn)行一例罕見“嗜鉻細(xì)胞瘤”手術(shù)

    2023-10-13 16:02 閩東醫(yī)院 鄭浩  

    近日,閩東醫(yī)院內(nèi)分泌科聯(lián)合泌尿外科“揭秘”了一例“陣發(fā)性高血壓”之謎,竟是罕見的“嗜鉻細(xì)胞瘤”在作祟,經(jīng)手術(shù)治療,目前患者恢復(fù)良好。

    患者施女士今年46歲,近兩年反復(fù)出現(xiàn)陣發(fā)性頭痛、頭暈、心悸,收縮壓最高達(dá)180mmHg,每次持續(xù)約5分鐘后自行緩解,血壓亦恢復(fù)正常,多方求醫(yī)卻始終未找到病因。今年7月,其來到閩東醫(yī)院內(nèi)分泌科就診,主任醫(yī)師蔡奕琪細(xì)詢問病史后,懷疑是“繼發(fā)性高血壓:嗜鉻細(xì)胞瘤性高血壓可能”,故收住入院。及時(shí)完善皮質(zhì)醇生理節(jié)律、高血壓四項(xiàng)、血兒茶酚胺三項(xiàng)、腎上腺增強(qiáng)CT等檢查后,發(fā)現(xiàn)腎上腺巨大瘤,高度懷疑為“嗜鉻細(xì)胞瘤”,為進(jìn)一步明確診斷及治療,將施女士轉(zhuǎn)至泌尿外科。

    由于神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤具有高度異質(zhì)性,臨床表現(xiàn)多樣性,多學(xué)科協(xié)作對(duì)疾病診治的作用尤顯重要。泌尿外科主任醫(yī)師陳光炳團(tuán)隊(duì)根據(jù)檢查結(jié)果,與患者及家屬充分溝通后,制定了詳細(xì)的手術(shù)方案。經(jīng)過精心的術(shù)前準(zhǔn)備,術(shù)中密切監(jiān)測(cè)血壓,成功將腫瘤完整切除,手術(shù)過程順利。術(shù)后,患者頭暈、心悸等癥狀完全消失,恢復(fù)良好。術(shù)后病理回報(bào)明確診斷為“嗜鉻細(xì)胞瘤”。

    “嗜鉻細(xì)胞瘤是一種引起內(nèi)分泌性高血壓的較為罕見神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤,其臨床表現(xiàn)主要因腫瘤不適當(dāng)釋放過多兒茶酚胺所致?!辈剔如鹘忉尩?,“兒茶酚胺是一種與高血壓、心臟病、糖尿病等疾病密切相關(guān)的物質(zhì),持續(xù)或者間斷地釋放過量的兒茶酚胺可導(dǎo)致機(jī)體功能紊亂,因此嗜鉻細(xì)胞瘤對(duì)身體健康的危害不容小覷。”

    手術(shù)治療是嗜鉻細(xì)胞瘤的主要治療方法,只有通過手術(shù)切除腫瘤,才能從根本上解決激素過度分泌的問題。醫(yī)生提醒,患者一旦出現(xiàn)反復(fù)難愈的臨床癥狀,應(yīng)提高警惕,及時(shí)尋求專業(yè)的診斷,進(jìn)行規(guī)范化的治療以提高治療效果。

    來源:閩東醫(yī)院  鄭浩

    編輯:陳景平

    審核:林翠慧 林珺

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