近日，閩東醫(yī)院甲狀腺外科成功開展首例無充氣腋窩入路腔鏡甲狀腺癌根治術，該手術方式有頸部無切口無疤痕的優(yōu)點，為患者實現生理和心理的“雙重治愈”。
35歲的陳女士，體檢時發(fā)現頸部腫物，就診于閩東醫(yī)院甲狀腺外科。王強主任醫(yī)師通過詢問病史、完善甲狀腺彩超檢查，考慮其患甲狀腺癌可能性極大，遂完善甲狀腺穿刺活檢術，病理報告提示為高度懷疑甲狀腺乳頭狀癌，需手術治療，這一結果讓平時注重形象的陳女士驚慌不已。王強主任醫(yī)師組織科室團隊認真分析病情，制定手術方案，考慮到患者為年輕女性，本身強烈要求頸部無疤，對美觀的需求較高，又拒絕經胸乳入路，決定為其行全腔鏡下無充氣腋窩入路甲狀腺癌根治術。
經與陳女士充分溝通，并完善術前準備后，在麻醉科和手術室的全力配合下，王強主任醫(yī)師團隊為其實施了手術，手術過程順利，術后恢復良好，無并發(fā)癥，目前已康復出院。術后陳女士表示，之前對病情的恐懼加上對頸部手術疤痕的焦慮，給她造成了極大的心理壓力，現在治愈疾病的同時保持了頸部無切口無疤痕，讓她重建了自信，也不會影響她的工作和生活。
“經腋窩腔鏡手術切口隱蔽性好，手術的操作精準、精細，無需充氣，對腫瘤區(qū)淋巴結的清掃同樣徹底，患者創(chuàng)傷小、恢復快對患者術后生理、心理上的康復有著很大的幫助。”王強主任醫(yī)師介紹道，手術切口從暴露的頸部轉移到隱蔽的腋窩皺襞，滿足了患者對美觀的需求。
據王瑞華主任醫(yī)師介紹，甲狀腺癌是最常見的甲狀腺惡性腫瘤，且發(fā)病率增長快。其中以惡性度較低、預后較好的乳頭狀癌最常見。傳統(tǒng)手術多在脖頸處留下疤痕影響美觀度，但隨著醫(yī)學技術的不斷發(fā)展和進步，讓許多患者實現了頸部無痕的愿望。目前國內主流甲狀腺腔鏡手術主要有三種手術入路方式即經腋窩、經胸乳及經口腔下頜。對于早期的甲狀腺癌患者和良性甲狀腺腫瘤患者，可以根據自身情況選擇不同入路的腔鏡甲狀腺手術。
閩東醫(yī)院甲狀腺外科經胸乳入路甲狀腺腔鏡手術已開展多年，積累了豐富經驗，科室緊跟技術前沿，不斷精進腔鏡技術應用，新開展的經腋窩腔鏡手術，切口利用腋窩自然褶皺，愈合后不留疤痕，具有更好的美容效果及頸部功能保護優(yōu)勢，無充氣技術也使得手術視野更加清晰，既為愛美的患者帶來了福音，也為甲狀腺腫瘤患者提供了更多的手術方式選擇。
（甲狀腺、肛腸外科 王輝）
