別大意！福建男子手痛麻木，一查竟確診......可能喪失勞動能力！
雷先生是一位經(jīng)驗(yàn)豐富的工匠，長期從事手工工作。然而，一年前，他的右手開始出現(xiàn)疼痛麻木的癥狀，隨著時間的推移，手部活動也逐漸受限。尤其是夜晚，疼痛常常讓他從夢中驚醒，嚴(yán)重影響了他的日常生活和工作。盡管嘗試了多種保守治療方案，但病情并未見明顯好轉(zhuǎn)。
面對這一困境，雷先生在家人的陪同下，來到了閩東醫(yī)院創(chuàng)傷骨科、小兒骨科就診。
接診后，醫(yī)生結(jié)合雷先生的臨床表現(xiàn)、體征及輔助檢查，確診為右側(cè)腕管綜合征。
（網(wǎng)絡(luò)圖）
腕管綜合征是由多種因素導(dǎo)致腕管內(nèi)容積減小，壓迫正中神經(jīng)而發(fā)生的一組臨床綜合征，也是臨床最常見的神經(jīng)卡壓綜合征。常出現(xiàn)拇指、食指、中指及無名指橈側(cè)半麻木、疼痛，尤其是夜間疼痛加重甚至痛醒，甩手或屈伸活動后癥狀減輕。
好發(fā)于木工、程序員、家庭主婦等長期過度使用手腕的人群，以及頻繁使用電腦及手機(jī)的人群，故又稱為“鼠標(biāo)手”。
如果治療不及時，可引起患者大魚際肌萎縮、無力，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量乃至喪失勞動能力。這一診斷讓雷先生和他的家人倍感焦慮。
為了最大限度地減少創(chuàng)傷，促進(jìn)恢復(fù)，閩東醫(yī)院創(chuàng)傷骨科、小兒骨科劉清平主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)與上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院骨科的干耀愷教授進(jìn)行了深入的交流和討論。最終，決定采用腕關(guān)節(jié)鏡輔助下單通道腕管松解術(shù)為雷先生治療。
當(dāng)天，劉清平主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)在干耀愷教授的指導(dǎo)和幫助下開展微創(chuàng)手術(shù)，他們通過一個僅2.7mm大小的腕關(guān)節(jié)鏡，將帶槽套管插入腕管后，同時用鉤刀精準(zhǔn)地切開腕管，松解了受壓的正中神經(jīng)。手術(shù)十分成功，術(shù)后雷先生的手腕麻木疼痛癥狀得到了明顯改善。
（手術(shù)影像）
劉清平介紹，傳統(tǒng)治療腕管綜合征的方法，需要切開腕掌部皮膚和皮下組織，手術(shù)切口一般在6-8cm以上，不僅疤痕大，而且患者在術(shù)后常常因腕掌部手術(shù)切口和癜痕組織增生，引起觸發(fā)性疼痛。而微創(chuàng)腕關(guān)節(jié)鏡技術(shù)則通過不到1cm大小的切口，就能對正中神經(jīng)進(jìn)行松解，大大縮短了手術(shù)時間，減少手術(shù)創(chuàng)傷和術(shù)后疼痛，最大限度地保護(hù)正常組織。
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福建衛(wèi)生報(bào)全媒體記者：張帥
通訊員：游東峰
編輯：李子
審核：黃美輝、陳靜