1. 心理支持與自我調(diào)適指導(dǎo)(1)向產(chǎn)婦做好環(huán)境介紹和與產(chǎn)婦有關(guān)的儀器,操作目的與配合說明,減少產(chǎn)婦緊張、恐懼情緒。(2)提供溫暖、舒適的環(huán)境,保持床單清潔干燥。
2. 飲食與營養(yǎng)指導(dǎo) 產(chǎn)后出血的產(chǎn)婦因產(chǎn)后失血多,體力消耗大,飲食宜提供營養(yǎng)豐富、高熱量、高蛋白、高鐵、高維生素的熱湯類食物,可吃鮮活的雞、鴨、魚、肉、蛋等食物。
3. 休息與活動指導(dǎo) 產(chǎn)后出血產(chǎn)婦宜臥床休息,以利體力恢復(fù),24小時后生命體征平穩(wěn),體力恢復(fù)良好者,可下床活動,但不可操之過急,活動因循序漸進(jìn)。
4. 最常見的健康問題與護(hù)理指導(dǎo) (1)疲乏,要求產(chǎn)婦臥床休息,注意血壓、脈搏、呼吸,觀察皮膚顏色、溫度,陰道流血性質(zhì)與量,加強生活護(hù)理,保持心情舒暢,在血色素恢復(fù)正常后鼓勵下床。(2)有感染的危險:工作人員應(yīng)嚴(yán)格無菌操作,保持環(huán)境清潔,囑產(chǎn)婦臥床休息,加強營養(yǎng),注意個人衛(wèi)生,勤洗勤換內(nèi)衣內(nèi)褲,勤換衛(wèi)生護(hù)墊,保持會陰清潔,注意保暖以免感冒,產(chǎn)褥期禁盆浴及性生活。
5. 用藥指導(dǎo) 縮宮素的用藥指導(dǎo):縮宮素是婦產(chǎn)科臨床應(yīng)用最普遍的藥物之一,是治療產(chǎn)后出血時的首選藥物,加強宮縮是治療宮縮乏力最迅速有效的出血方法,按摩子宮的同時,可肌注或靜脈緩慢推注縮宮素10單位,然后縮宮素20單位加入10%葡萄糖500ml內(nèi)靜脈滴注,以維持子宮處于良好的收縮狀態(tài)。
6. 出院指導(dǎo) (1)產(chǎn)后出血產(chǎn)婦因產(chǎn)后流血多,體力消耗大,故應(yīng)較正常產(chǎn)褥期婦女有更多的休息及營養(yǎng),活動時間推遲并縮短,應(yīng)根據(jù)個人體力恢復(fù)情況量力而行。(2)產(chǎn)后6周內(nèi)禁止盆浴及性生活。(3)指導(dǎo)產(chǎn)婦及家屬出院后繼續(xù)觀察子宮復(fù)舊及惡露情況,如有異常及時就診。(4)指導(dǎo)產(chǎn)婦選擇合適的避孕方法。