管理篇
一、什么是“四早”措施? “四早”措施是指:早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。 二、什么是“四集中”? “四集中”是指:集中患者、集中專家、集中資源、集中救治。 三、“四方責(zé)任”指哪些? “四方責(zé)任”是指:屬地、部門、單位和個(gè)人。 四、醫(yī)學(xué)觀察“14+7”是指什么? 對(duì)目的地為我省的入境人員,嚴(yán)格實(shí)施“14+7”,即:集中醫(yī)學(xué)觀察14天+7天居家醫(yī)學(xué)觀察(不具備居家醫(yī)學(xué)觀察條件的,應(yīng)實(shí)施集中醫(yī)學(xué)觀察)的措施。在入境時(shí)、集中醫(yī)學(xué)觀察第1、4、7、10、14天各進(jìn)行1次核酸檢測(cè)。入境人員解除隔離后在本省繼續(xù)實(shí)施居家醫(yī)學(xué)觀察的在第2、7天各進(jìn)行1次核酸檢測(cè)。 五、居家醫(yī)學(xué)觀察和居家健康監(jiān)測(cè)的區(qū)別是什么? 居家醫(yī)學(xué)觀察也可理解為居家隔離,是指對(duì)密切接觸者和密接的密接中特殊人群、中風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域返回人群、出院后的患者和解除隔離后的無(wú)癥狀感染者以及其他經(jīng)專業(yè)人員評(píng)估無(wú)法進(jìn)行集中醫(yī)學(xué)觀察的人員所實(shí)施的醫(yī)學(xué)健康管理。居家隔離對(duì)環(huán)境與設(shè)施有一定要求,現(xiàn)場(chǎng)綜合評(píng)估達(dá)不到條件的,可轉(zhuǎn)為集中醫(yī)學(xué)觀察。居家隔離要求在社區(qū)醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下,單獨(dú)居住,不能外出。福建實(shí)行的居家隔離政策是“一人一戶或一家”,也就是居家隔離對(duì)象和非居家隔離對(duì)象不可以住在同一套房子里。 居家健康監(jiān)測(cè)指在鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(居)民委員會(huì)的監(jiān)督指導(dǎo)下進(jìn)行一種自我健康管理,定期報(bào)備健康監(jiān)測(cè)。居家健康監(jiān)測(cè)的核心是非必要不外出,確需外出,從對(duì)本人、對(duì)他人、對(duì)社會(huì)負(fù)責(zé)出發(fā),在做好個(gè)人防護(hù)前提下出行,同時(shí)避免乘用公交、地鐵等公共交通工具與避免進(jìn)入公共場(chǎng)所等人群聚集或空間密閉場(chǎng)所。 六、集中醫(yī)學(xué)觀察場(chǎng)所的“三區(qū)兩通道”是指什么? “三區(qū)兩通道”是指集中醫(yī)學(xué)觀察場(chǎng)所內(nèi)部根據(jù)需要合理分區(qū)和設(shè)置通道。 三區(qū)就是生活區(qū)、醫(yī)學(xué)觀察區(qū)和物資保障供應(yīng)區(qū),不同區(qū)域之間應(yīng)有嚴(yán)格分界,需要采取物理隔斷方式進(jìn)行隔離,并設(shè)置明顯標(biāo)識(shí)。 兩通道則是指工作人員通道和隔離人員通道。兩通道不能交叉,盡量分布在場(chǎng)所兩端,并設(shè)置明顯標(biāo)識(shí)。具備條件的觀察點(diǎn),可根據(jù)實(shí)際情況將垃圾清運(yùn)通道與隔離人員進(jìn)出的通道分開。 七、流行病學(xué)調(diào)查涉及的部分人群定義是什么? 1 境外輸入病例(境外輸入無(wú)癥狀感染者)定義 病例發(fā)病前或無(wú)癥狀感染者核酸檢測(cè)陽(yáng)性前14天內(nèi)有境外疫情國(guó)家或地區(qū)的旅行史或居住史,且排除中國(guó)境內(nèi)感染。 2 輸入繼發(fā)病例(輸入繼發(fā)無(wú)癥狀感染者)定義 3 密切接觸者定義 4 密切接觸者的密切接觸者(簡(jiǎn)稱“密接的密接”)定義 密切接觸者與病例或無(wú)癥狀感染者的首次接觸(病例發(fā)病前2天或無(wú)癥狀感染者標(biāo)本采樣前2天至被隔離管理前這段時(shí)間內(nèi),密切接觸者與病例或無(wú)癥狀感染者的第一次接觸)至該密切接觸者被隔離管理前,與密切接觸者有共同居住生活、同一密閉環(huán)境工作、聚餐和娛樂等近距離接觸但未采取有效防護(hù)的人員,調(diào)查中要以與密切接觸者接觸頻繁的家屬和同事等人群為重點(diǎn)。 5 一般接觸者定義 1 按照《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)》,輕型病例可實(shí)行集中隔離管理,并配備相應(yīng)醫(yī)護(hù)人員。相關(guān)集中隔離場(chǎng)所不能同時(shí)隔離入境人員、密切接觸者等人群。隔離管理期間應(yīng)做好對(duì)癥治療和病情監(jiān)測(cè),如病情加重,應(yīng)轉(zhuǎn)至定點(diǎn)醫(yī)院治療。 2 普通型、重型、危重型病例和有重型高危因素的病例應(yīng)在定點(diǎn)醫(yī)院集中治療,其中重型、危重型病例應(yīng)當(dāng)盡早收入ICU治療,有高危因素且有重癥傾向的患者也宜收入ICU治療。 十、哪些屬于新冠肺炎病例重型/危重型高危人群? 1 大于60歲老年人; 2 有心腦血管疾?。ê哐獕海?、慢性肺部疾病、 糖尿病、慢性肝臟、腎臟疾病、腫瘤等基礎(chǔ)疾病者; 3 免疫功能缺陷(如艾滋病患者、長(zhǎng)期使用皮質(zhì)類固醇或其他免疫抑制藥物導(dǎo)致免疫功能減退狀態(tài)); 4 肥胖(體質(zhì)指數(shù)≥30); 5 晚期妊娠和圍產(chǎn)期女性; 6 重度吸煙者。 十一、什么叫聚集性疫情? 聚集性疫情定義是14天內(nèi)在學(xué)校、居民小區(qū)、工廠、自然村、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等小范圍內(nèi)發(fā)現(xiàn)5例及以上病例和無(wú)癥狀感染者。 十二、發(fā)熱門診如何設(shè)置? 發(fā)熱門診應(yīng)設(shè)置于醫(yī)療機(jī)構(gòu)獨(dú)立區(qū)域的獨(dú)立建筑,標(biāo)識(shí)醒目,具備獨(dú)立出入口。發(fā)熱門診硬件設(shè)施要符合呼吸道傳染病防控要求,與普通門(急)診及醫(yī)院其他區(qū)域間設(shè)置嚴(yán)密的硬隔離設(shè)施,不共同通道,通道之間不交叉,人流、物流、空氣流嚴(yán)格物理隔離。新建發(fā)熱門診外墻與周圍建筑或活動(dòng)場(chǎng)所間距不小于20米。發(fā)熱門診內(nèi)規(guī)范設(shè)置“三區(qū)兩通道”和相對(duì)寬敞的診療空間,具有良好通風(fēng)條件。 十三、新冠肺炎疫情期間重點(diǎn)場(chǎng)所指什么? 新冠肺炎疫情期間,重點(diǎn)場(chǎng)所指人員密集且流動(dòng)性大、容易暴發(fā)聚集性疫情的場(chǎng)所,如棋牌室、車站、機(jī)場(chǎng)、碼頭、公共交通工具、健身娛樂場(chǎng)所、理發(fā)洗浴場(chǎng)所、農(nóng)貿(mào)(集貿(mào))市場(chǎng)、商場(chǎng)超市、影劇院、體育場(chǎng)館、會(huì)議中心,圖書館、博物館、美術(shù)館等室內(nèi)場(chǎng)館,商品展銷與售后服務(wù)場(chǎng)所,宗教活動(dòng)場(chǎng)所等。 十四、新冠肺炎疫情期間重點(diǎn)機(jī)構(gòu)指什么? 新冠肺炎疫情期間,重點(diǎn)機(jī)構(gòu)指容易暴發(fā)聚集性疫情的機(jī)構(gòu),包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)、兒童福利院、養(yǎng)老院、護(hù)理院、監(jiān)管場(chǎng)所、學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、培訓(xùn)機(jī)構(gòu)等。 十五、不同風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域重點(diǎn)場(chǎng)所的防控要求是什么? (一)低風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)。在采取人員健康監(jiān)測(cè)、清潔消毒、通風(fēng)換氣、個(gè)人防護(hù)等防控措施前提下,開展疫苗預(yù)防接種,各類重點(diǎn)場(chǎng)所正常營(yíng)業(yè)或開放。 (二)中風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)。除上述防控措施外,還應(yīng)采取以下措施: 1 當(dāng)發(fā)現(xiàn)新冠肺炎病例時(shí),在當(dāng)?shù)丶部貦C(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下,對(duì)空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)進(jìn)行消毒和清洗處理,經(jīng)衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)合格后方可重新啟用。 2 加強(qiáng)人員健康監(jiān)測(cè),查驗(yàn)健康碼。 3 辦公場(chǎng)所應(yīng)嚴(yán)格控制進(jìn)入人員數(shù)量,安排工作人員隔位、分散就坐,有條件的應(yīng)采取居家辦公、分散辦公等措施。 4 商場(chǎng)和超市、銀行、農(nóng)集貿(mào)市場(chǎng)等營(yíng)業(yè)場(chǎng)所應(yīng)縮短營(yíng)業(yè)時(shí)間,限制人員數(shù)量,停止促銷等人員聚集活動(dòng),啟動(dòng)應(yīng)急處置措施。 5 公共交通工具應(yīng)采取控制乘客數(shù)量、分散就坐等措施。 6 人員密集、空間又相對(duì)密閉的場(chǎng)所,如宗教活動(dòng)場(chǎng)所、洗浴場(chǎng)所和商品展銷場(chǎng)所等應(yīng)關(guān)門歇業(yè)。 ?。ㄈ└唢L(fēng)險(xiǎn)地區(qū)。各類重點(diǎn)場(chǎng)所應(yīng)停止?fàn)I業(yè)或開放。 十六、不同風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域重點(diǎn)機(jī)構(gòu)的防控要求是什么? ?。ㄒ唬┑惋L(fēng)險(xiǎn)地區(qū)。在采取加強(qiáng)內(nèi)部管控、清潔消毒、通風(fēng)換氣和個(gè)人防護(hù)等衛(wèi)生防護(hù)措施前提下,各類重點(diǎn)機(jī)構(gòu)保持正常運(yùn)轉(zhuǎn)。 ?。ǘ┲酗L(fēng)險(xiǎn)地區(qū)。除上述防控措施外,還應(yīng)采取以下措施: 1 當(dāng)發(fā)現(xiàn)新冠肺炎病例時(shí),在當(dāng)?shù)丶部貦C(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下,對(duì)空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)進(jìn)行消毒和清洗處理,經(jīng)衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)合格后方可重新啟用。 2 加強(qiáng)人員健康監(jiān)測(cè),查驗(yàn)健康碼。 3 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)體溫檢測(cè),嚴(yán)格預(yù)檢分診,控制就診人數(shù),住院區(qū)實(shí)行封閉管理。 4 養(yǎng)老院、護(hù)理院、兒童福利院和監(jiān)管場(chǎng)所應(yīng)實(shí)行封閉管理、視頻探訪等措施,不舉辦聚集性活動(dòng)。 5 學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)采取封閉管理,加強(qiáng)各類聚集性活動(dòng)管理,大型室內(nèi)聚集性活動(dòng)非必要不組織。 6 建議培訓(xùn)機(jī)構(gòu)由線下改為線上授課。 7 建議企業(yè)、機(jī)關(guān)事業(yè)單位等采用無(wú)紙化辦公,降低接觸傳播風(fēng)險(xiǎn),不舉辦聚集性活動(dòng),采取錯(cuò)時(shí)上下班、彈性工作制或居家辦公方式,不提供堂食等措施。 ?。ㄈ└唢L(fēng)險(xiǎn)地區(qū)。除上述防控措施外,還應(yīng)采取以下措施: 1 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)停止擇期手術(shù),停止口腔、內(nèi)鏡常規(guī)檢查等高風(fēng)險(xiǎn)操作。 2 學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、培訓(xùn)機(jī)構(gòu)停止線下授課。 3 兒童福利院、養(yǎng)老院、護(hù)理院等應(yīng)避免聚集互訪,不提供堂食。 4 監(jiān)管場(chǎng)所嚴(yán)格控制人員流動(dòng)。 十七、消毒要遵循“七不”是指什么? 不對(duì)室外環(huán)境開展大規(guī)模的消毒;不對(duì)外環(huán)境進(jìn)行空氣消毒;不直接使用消毒劑對(duì)人員進(jìn)行消毒;不對(duì)水塘、水庫(kù)人工湖等環(huán)境中投加消毒劑進(jìn)行消毒;不在有人條件下對(duì)空氣使用化學(xué)消毒劑消毒;不用戊二醛對(duì)環(huán)境進(jìn)行擦拭和噴霧消毒;不使用高濃度的含氯消毒劑做預(yù)防性消毒。 十八、消毒的原則是什么? 1 環(huán)境及物品日常以清潔為主,預(yù)防性消毒為輔,應(yīng)避免過(guò)度消毒,受到污染時(shí)隨時(shí)進(jìn)行清潔消毒。日常預(yù)防性消毒時(shí),在無(wú)明確污染的情況下(如:肉眼可見的灰塵、食物殘?jiān)龋┛刹扇∠认竞笄逑慈埩舻某绦颉?/p> 2 日常預(yù)防性清潔消毒時(shí)應(yīng)首選物理消毒方法。使用化學(xué)方法消毒時(shí),優(yōu)先選擇刺激性小、環(huán)保型消毒劑;發(fā)生傳染病時(shí)根據(jù)病原體抗力和相關(guān)方案要求選擇適宜的消毒劑。 3 所使用的消毒藥械應(yīng)符合國(guó)家消毒產(chǎn)品相關(guān)規(guī)定,按照消毒產(chǎn)品管理的消毒藥械需有有效消毒產(chǎn)品衛(wèi)生安全評(píng)價(jià)報(bào)告及備案,并達(dá)到相應(yīng)的衛(wèi)生要求;未按消毒產(chǎn)品管理的藥械其消毒效果應(yīng)達(dá)到相應(yīng)的衛(wèi)生要求。 4 配置和使用化學(xué)清潔消毒劑時(shí),應(yīng)做好個(gè)人防護(hù),穿工作服、戴手套、必要時(shí)戴口罩、并確保有足夠的通風(fēng);摘除手套和脫卸個(gè)人防護(hù)用品后應(yīng)及時(shí)徹底清洗雙手。 十九、消毒措施“隨時(shí)消毒”是指什么? “隨時(shí)消毒”是指有傳染源存在時(shí),對(duì)其排出的病原體可能污染的環(huán)境和物品及時(shí)進(jìn)行的消毒。 二十、消毒措施“終末消毒”是指什么? “終末消毒”是指?jìng)魅驹措x開疫源地后進(jìn)行的徹底消毒。 二十一、消毒措施“預(yù)防性消毒”是指什么? “預(yù)防性消毒”是指在沒有明確的傳染源存在時(shí),對(duì)可能受到病原微生物污染的場(chǎng)所和物品進(jìn)行的消毒。 二十二、新型冠狀病毒實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)標(biāo)本采集種類有哪些? 每個(gè)病例必須采集急性期呼吸道標(biāo)本(包括上呼吸道標(biāo)本或下呼吸道標(biāo)本),重癥病例優(yōu)先采集下呼吸道標(biāo)本;根據(jù)臨床需要可留取便標(biāo)本、全血標(biāo)本、血清標(biāo)本和尿標(biāo)本。物品和環(huán)境標(biāo)本根據(jù)監(jiān)測(cè)需求采集。 二十三、新冠病毒核酸10合1混采檢測(cè)技術(shù)是指什么? 新冠病毒核酸10合1混采檢測(cè)(10-in-1 test)技術(shù)指將采集自10人的10支拭子集合于1個(gè)采集管中進(jìn)行核酸檢測(cè)的方法。 二十四、“新冠生物樣本”標(biāo)本保存有什么要求? 用于病毒分離和核酸檢測(cè)的標(biāo)本應(yīng)當(dāng)盡快進(jìn)行檢測(cè),可在24小時(shí)內(nèi)檢測(cè)的標(biāo)本可置于4℃保存;24小時(shí)內(nèi)無(wú)法檢測(cè)的標(biāo)本則應(yīng)置于-70℃或以下保存(如無(wú)-70℃保存條件,則于-20℃冰箱暫存)。血清標(biāo)本可在4℃存放3天,-20℃以下可長(zhǎng)期保存。應(yīng)當(dāng)設(shè)立專庫(kù)或?qū)9駟为?dú)存放標(biāo)本。 二十五、“新冠生物樣本”包裝有什么要求? 標(biāo)本采集后在生物安全二級(jí)實(shí)驗(yàn)室生物安全柜內(nèi)分裝。 1 所有標(biāo)本應(yīng)當(dāng)放在大小適合的帶螺旋蓋內(nèi)有墊圈、耐冷凍的樣本采集管里,擰緊。容器外注明樣本編號(hào)、種類、姓名及采樣日期。 2 將密閉后的標(biāo)本裝入密封袋,每袋限一份標(biāo)本。樣本包裝要求要符合《危險(xiǎn)品航空安全運(yùn)輸技術(shù)細(xì)則》相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)。 3 涉及外部標(biāo)本運(yùn)輸?shù)模瑧?yīng)根據(jù)標(biāo)本類型,按照A類或B類感染性物質(zhì)進(jìn)行三層包裝。 二十六、特定人群個(gè)人防護(hù)裝備有哪些?如何使用? 接觸或可能接觸新型冠狀病毒肺炎病例和無(wú)癥狀感染者、污染物(血液、體液、分泌物、嘔吐物和排泄物等)及其污染的物品或環(huán)境表面的所有人員均應(yīng)當(dāng)使用個(gè)人防護(hù)裝備,具體包括: 1 手套。進(jìn)入污染區(qū)域或進(jìn)行診療操作時(shí),根據(jù)工作內(nèi)容,佩戴一次性使用橡膠或丁腈手套,在接觸不同患者或手套破損時(shí)及時(shí)消毒,更換手套并進(jìn)行手衛(wèi)生。 2 醫(yī)用防護(hù)口罩。進(jìn)入污染區(qū)域或進(jìn)行診療操作時(shí),應(yīng)當(dāng)佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩或動(dòng)力送風(fēng)過(guò)濾式呼吸器,每次佩戴前應(yīng)當(dāng)做佩戴氣密性檢查,穿戴多個(gè)防護(hù)用品時(shí),務(wù)必確保醫(yī)用防護(hù)口罩最后摘除。 3 防護(hù)面屏或護(hù)目鏡。進(jìn)入污染區(qū)域或進(jìn)行診療操作,眼睛、眼結(jié)膜及面部有被血液、體液、分泌物、排泄物及氣溶膠等污染的風(fēng)險(xiǎn)時(shí),應(yīng)當(dāng)佩戴防護(hù)面屏或護(hù)目鏡,重復(fù)使用的護(hù)目鏡每次使用后,及時(shí)進(jìn)行消毒干燥,備用。 4 防護(hù)服。進(jìn)入污染區(qū)域或進(jìn)行診療操作時(shí),應(yīng)更換個(gè)人衣物并穿工作服(外科刷手服或一次性衣物等),外加防護(hù)服。 二十七、防護(hù)裝備脫卸應(yīng)注意哪些? 1 脫卸時(shí)盡量少接觸污染面; 2 脫下的防護(hù)眼罩、長(zhǎng)筒膠鞋等非一次性使用的物品應(yīng)直接放入盛有消毒液的容器內(nèi)浸泡;其余一次性使用的物品應(yīng)放入黃色醫(yī)療廢物收集袋中作為醫(yī)療廢物集中處置; 3 脫卸防護(hù)裝備的每一步均應(yīng)進(jìn)行手消毒,所有防護(hù)裝備全部脫完后再次洗手、手消毒。 二十八、入境人員全流程閉環(huán)管理“五道關(guān)口”指什么? 入境人員全流程閉環(huán)管理“五道關(guān)口”指遠(yuǎn)端防控、國(guó)門檢疫、集中隔離觀察、社區(qū)防控、哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)。 二十九、集中隔離場(chǎng)所點(diǎn)人員配置有什么要求? 在集中隔離觀察點(diǎn)設(shè)立臨時(shí)辦公室,下設(shè)防控消毒組、健康觀察組、信息聯(lián)絡(luò)組、安全保衛(wèi)組、后勤保障組、病例轉(zhuǎn)運(yùn)組、人文關(guān)懷組,觀察點(diǎn)工作人員實(shí)行封閉管理。 三十、如何加強(qiáng)港口登輪通道管理? 對(duì)落實(shí)疫情防控措施不力導(dǎo)致人員感染的船舶代理、船舶修理、第三方檢驗(yàn)服務(wù)等有關(guān)單位,14天內(nèi)限制其人員進(jìn)入港口特定區(qū)域,并報(bào)移民邊檢、海關(guān)、海事等口岸管理部門。 基礎(chǔ)知識(shí)篇 一、什么是新型冠狀病毒、“德爾塔”變異株和“奧密克戎”變異株? 新型冠狀病毒(英文簡(jiǎn)稱SARS-CoV-2或2019-nCoV,以下簡(jiǎn)稱新冠病毒)屬于β屬冠狀病毒,對(duì)紫外線和熱敏感,乙醚、75%乙醇、含氯消毒劑、過(guò)氧乙酸和氯仿等脂溶劑均可有效滅活病毒。 “德爾塔”變異株是由新冠病毒B.1.617.2變異株進(jìn)一步變異形成,最早于2020年9月在印度被發(fā)現(xiàn),目前已傳播至一百多個(gè)國(guó)家和地區(qū),成為全球新冠流行的主要病毒株,我國(guó)近期多地疫情也均與“德爾塔”相關(guān)。 “奧密克戎”變異株是南非于2021年11月9日首次從病例樣本中檢測(cè)到新冠病毒變異株。目前研究表明,這種變異毒株的細(xì)胞受體親和力、病毒復(fù)制能力較以往毒株有所增強(qiáng),同時(shí)具有免疫逃逸的特點(diǎn)。2021年11月26日世界衛(wèi)生組織將其定義為第五種“關(guān)切變異株”(VOC),取名希臘字母Omicron(奧密克戎)變異株,我國(guó)近期多地疫情也均與“奧密克戎”變異株相關(guān)。 二、新冠肺炎的主要的癥狀和表現(xiàn)是什么? 潛伏期1-14天,多為3-7天。 以發(fā)熱、干咳、乏力為主要表現(xiàn)。部分患者以嗅覺、味覺減退或喪失等為首發(fā)癥狀,少數(shù)患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、結(jié)膜炎、肌痛和腹瀉等癥狀。 輕型患者可表現(xiàn)為低熱、輕微乏力、嗅覺及味覺障礙等,無(wú)肺炎表現(xiàn)。 少數(shù)患者在感染新型冠狀病毒后可無(wú)明顯臨床癥狀。 感染“德爾塔”變異株的患者,早期發(fā)燒癥狀比例較低,很多患者僅表現(xiàn)為乏力、嗅覺障礙、輕度肌肉酸痛等。 感染“奧密克戎”變異株后,感染者癥狀相對(duì)較輕?;谌巳旱挠^察性研究也表明,“奧密克戎”變異株感染者到醫(yī)院就診、住院以及重癥的風(fēng)險(xiǎn)與其他毒株感染者相比均明顯降低。主要癥狀是發(fā)熱、干咳、喉嚨痛、頭痛、乏力、鼻塞等。 三、“德爾塔”變異株和“奧密克戎”變異株有哪些特點(diǎn)? ?。ㄒ唬暗聽査弊儺愔甑奶攸c(diǎn) 傳播速度快:防控稍不及時(shí),呈跨省傳播。 傳播能力強(qiáng):潛伏期和傳代間隔均有所縮短。 病毒載量高:病毒在體內(nèi)快速?gòu)?fù)制,病人呼出氣體毒性大。 癥狀不典型:早期發(fā)熱癥狀比例較低,很多患者僅表現(xiàn)為乏力,味(嗅)覺減退、輕度肌肉酸痛等。 治療時(shí)間長(zhǎng):患者容易發(fā)展為重癥,轉(zhuǎn)陰時(shí)間長(zhǎng)。 ?。ǘ皧W密克戎”變異株的特點(diǎn) 傳播能力更強(qiáng):潛伏期較短,傳播代際時(shí)間短,已成為全球優(yōu)勢(shì)流行株。 “免疫逃逸”能力更強(qiáng):會(huì)導(dǎo)致新冠疫苗的保護(hù)率下降。 再感染風(fēng)險(xiǎn)增加:有關(guān)研究表明,既往感染新冠病毒后再感染“奧密克戎”變異株的風(fēng)險(xiǎn)是再感染其他變異株的5倍以上。 癥狀不典型:病例分型主要以輕型和普通型為主,癥狀也相對(duì)較輕,患者影像學(xué)改變不典型。 傳播過(guò)程更為隱蔽。 四、新冠肺炎對(duì)健康有哪些危害? 新冠肺炎不同于普通的感冒和流感,新冠病毒感染者中大多數(shù)人會(huì)出現(xiàn)肺炎,且重癥比例高于流感,而感冒和流感患者只有在治療不及時(shí)或極個(gè)別情況下才會(huì)出現(xiàn)肺炎。 新冠病毒是一種全新的病毒,目前對(duì)其研究和認(rèn)識(shí)還在不斷深入,可以確定的是新冠病毒的傳染性比流感強(qiáng),容易造成人際傳播,由于人群對(duì)它普遍缺乏免疫力,在人群密集場(chǎng)所極易暴發(fā)流行。此外,新冠肺炎的流行沒有明顯的季節(jié)性,只要防控措施落實(shí)不到位,隨時(shí)存在流行的風(fēng)險(xiǎn)。 五、新冠肺炎的傳染源是什么? 傳染源主要是新冠肺炎確診病例和無(wú)癥狀感染者。在潛伏期即有傳染性,發(fā)病前1-2天和發(fā)病初期的傳染性相對(duì)較強(qiáng)。 六、新冠肺炎“德爾塔”變異株和“奧密克戎”變異株的傳播途徑有哪些? 經(jīng)呼吸道飛沫和密切接觸傳播是主要的傳播途徑。在相對(duì)封閉的環(huán)境中經(jīng)氣溶膠傳播。接觸被病毒污染的物品也可造成感染。 七、面對(duì)新出現(xiàn)的新冠病毒“奧密克戎”變異株,公眾在日常生活工作中,需要注意哪些? “奧密克戎”變異株雖然傳播力增強(qiáng),但其傳播方式和傳播途徑并未發(fā)生大的改變,積極落實(shí)好我國(guó)應(yīng)對(duì)并阻斷新冠肺炎疫情傳播預(yù)防措施,依然可以有效地防止感染變異新冠病毒。 一是公共場(chǎng)所佩戴口罩。戴口罩仍然是阻斷病毒傳播的有效方式,對(duì)于“奧密克戎”變異株同樣適用。即使已經(jīng)完成全程疫苗接種和接種加強(qiáng)針的情況下,也同樣需要在室內(nèi)公共場(chǎng)所、公共交通工具等場(chǎng)所佩戴口罩。同時(shí),還要保持勤洗手、一米線等良好衛(wèi)生習(xí)慣,少聚集,不信謠、不傳謠,積極配合落實(shí)各項(xiàng)防疫措施,當(dāng)好自己健康的第一責(zé)任人。 二是及時(shí)接種疫苗加強(qiáng)針。接種疫苗是公認(rèn)最成功和最具成本效益的衛(wèi)生干預(yù)措施之一。我們倡導(dǎo)已經(jīng)完成全程接種后,已經(jīng)達(dá)到六個(gè)月及六個(gè)月以上的,要及時(shí)接種新冠疫苗加強(qiáng)針。 三是做好個(gè)人健康監(jiān)測(cè)。在有疑似新冠肺炎癥狀,例如發(fā)熱、咳嗽、呼吸短促等癥狀出現(xiàn)時(shí),及時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,主動(dòng)就診。就診時(shí)應(yīng)主動(dòng)向醫(yī)務(wù)人員說(shuō)明近期外出史和接觸史。 四是減少非必要出入境。確需外出的應(yīng)加強(qiáng)旅行途中的個(gè)人防護(hù),降低感染“奧密克戎”變異株的機(jī)會(huì)。 八、公民防疫基本行為準(zhǔn)則有哪些? 1 勤洗手。手臟后,要洗手;做飯前,餐飲前,便前,護(hù)理老人、兒童和病人前,觸摸口鼻和眼睛前,要洗手或手消毒;外出返家后,護(hù)理病人后,咳嗽或打噴嚏后,做清潔后,清理垃圾后,便后,接觸快遞后,接觸電梯按鈕、門把手等公共設(shè)施后,要洗手或手消毒。 2 科學(xué)戴口罩。有發(fā)熱咳嗽等癥狀時(shí),就醫(yī)時(shí),擁擠時(shí),乘電梯時(shí),乘坐公共交通工具時(shí),進(jìn)入人員密集的公共場(chǎng)所時(shí),要戴口罩。 3 注意咳嗽禮儀。咳嗽打噴嚏時(shí),用紙巾捂住口鼻,無(wú)紙巾時(shí)用手肘代替,注意紙巾不要亂丟。 4 少聚集。疫情期間,少聚餐聚會(huì),少走親訪友,少參加喜宴喪事,非必要不到人群密集的場(chǎng)所。 5 文明用餐。不混用餐具,夾菜用公筷,敬酒不鬧酒,盡量分餐食;食堂就餐時(shí),盡量自備餐具。 6 遵守1米線。排隊(duì)、付款、交談、運(yùn)動(dòng)、參觀時(shí),要保持1米以上社交距離。 7 常通風(fēng)。家庭人多時(shí),房間有異味、油煙時(shí),有病人時(shí),訪客離開后,多開窗通風(fēng)。 8 做好清潔消毒。日常保持房間整潔。處理冷凍食品的炊具和臺(tái)面,病人及訪客使用的物品和餐飲具,要及時(shí)做好消毒。 9 保持廁所衛(wèi)生。勤清潔廁所,馬桶沖水前蓋蓋,經(jīng)常開窗或開啟排氣扇,保持地漏水彎有水。 10 養(yǎng)成健康生活方式。加強(qiáng)身體鍛煉,堅(jiān)持作息規(guī)律,保證睡眠充足,保持心態(tài)健康;健康飲食,戒煙限酒;有癥狀時(shí),及時(shí)就醫(yī)。 11 疫苗接種。響應(yīng)國(guó)家新冠病毒疫苗接種政策,積極配合疫苗接種,保護(hù)個(gè)人健康。 九、為什么洗手能夠有效預(yù)防呼吸道傳染?。?/p> 洗手是預(yù)防傳染病最簡(jiǎn)便有效的措施之一。呼吸道傳染病除了通過(guò)飛沫傳播,也會(huì)經(jīng)手接觸傳播。日常工作、生活中,人的手不斷接觸到被細(xì)菌、病毒污染的物品,如果不能及時(shí)正確洗手,手上的細(xì)菌、病毒可以通過(guò)手觸摸口、眼、鼻進(jìn)入人體。而用臟手觸摸物體表面,一些細(xì)菌、病毒又可能通過(guò)接觸傳染給他人。通過(guò)洗手可以簡(jiǎn)單有效地切斷這一途徑,保持手的清潔衛(wèi)生可以有效降低患呼吸道傳染病的風(fēng)險(xiǎn)。 十、什么時(shí)候需要洗手? 手臟后,要洗手;做飯前,餐飲前,便前,護(hù)理老人、兒童和病人前,觸摸口鼻和眼睛前,要洗手或手消毒;外出返家后,護(hù)理病人后,咳嗽或打噴嚏后,做清潔后,清理垃圾后,便后,接觸快遞后,接觸電梯按鈕、門把手等公共設(shè)施后,要洗手或手消毒。 十一、應(yīng)如何正確洗手? 1 用流動(dòng)水將雙手淋濕。 2 取適量肥皂或洗手液均勻涂抹雙手。 3 按照“七步洗手法”認(rèn)真搓洗雙手至少20秒: 第一步,(內(nèi))洗手掌:掌心相對(duì),手指并攏相互揉搓。 第二步,(外)洗背側(cè)指縫:手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓,雙手交換進(jìn)行。 第三步,(夾)洗掌側(cè)指縫:掌心相對(duì),雙手交叉沿指縫相互揉搓。 第四步,(弓)洗指背:彎曲各手指關(guān)節(jié),半握拳把指背放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,雙手交換進(jìn)行。 第五步,(大)洗拇指:一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓。雙手交換進(jìn)行。 第六步,(立)洗指尖:彎曲各手指關(guān)節(jié),把指尖合攏在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,雙手交換進(jìn)行。 第七步,(腕)洗手腕、手臂:揉搓手腕、手臂,雙手交換進(jìn)行。 4 最后用清潔毛巾或紙巾擦干雙手,也可用吹干機(jī)吹干。 十二、外出不方便洗手時(shí)怎么辦? 外出不方便洗手時(shí),可選用含75%酒精的手消毒劑進(jìn)行手部清潔,將消毒劑涂抹雙手,持續(xù)揉搓15秒。特殊情況下,也可使用含氯或過(guò)氧化氫手消毒劑。應(yīng)足量使用,要讓手心、手背、指縫、手腕等處充分濕潤(rùn),兩手相互摩擦足夠長(zhǎng)的時(shí)間,等消毒劑差不多蒸發(fā)之后再停止。 對(duì)公眾而言,不建議以免洗的手部消毒劑作為常規(guī)的手部清潔手段,只是在戶外等沒有條件用水和肥皂洗手的時(shí)候使用。 十三、如何選戴口罩? 佩戴口罩,是預(yù)防新冠肺炎、流感等呼吸道傳染病的有效方法,既保護(hù)自己,又保護(hù)他人。公眾應(yīng)根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)和所處環(huán)境選擇適宜防護(hù)級(jí)別的口罩。做到科學(xué)選戴口罩,既達(dá)到防護(hù)效果,又避免資源浪費(fèi)。 1 在居家、戶外,無(wú)人員聚集、通風(fēng)良好的情況下,可以不戴口罩。 2 有發(fā)熱咳嗽等癥狀時(shí),就醫(yī)時(shí),擁擠時(shí),乘電梯時(shí),乘坐公共交通工具時(shí),進(jìn)入人員密集的公共場(chǎng)所時(shí),要戴口罩。 3 建議公眾選用一次性使用醫(yī)用口罩、醫(yī)用外科口罩或以上防護(hù)級(jí)別口罩。 十四、佩戴口罩時(shí),有哪些注意事項(xiàng)? 1 戴口罩前,摘口罩后,均應(yīng)做好手衛(wèi)生。 2 區(qū)分口罩正反面,不能兩面戴,通常情況下顏色深的一面朝外。 3 不與他人混用或共用口罩。 4 捏緊鼻夾,使口罩與臉頰貼合,避免漏氣。如佩戴口罩感覺胸悶、氣短等不適時(shí),應(yīng)立即前往戶外開放場(chǎng)所,摘除口罩。 5 運(yùn)動(dòng),尤其是劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)不應(yīng)佩戴口罩。 6 一次性使用醫(yī)用口罩和醫(yī)用外科口罩均為限次使用,應(yīng)定期更換,不建議清洗或使用消毒劑、加熱等方法進(jìn)行消毒后使用。 十五、使用過(guò)的口罩如何處理? 普通公眾使用過(guò)的廢棄口罩歸為其他垃圾進(jìn)行處理。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、人員密集場(chǎng)所工作人員或其他可疑污染的廢棄口罩,需單獨(dú)存放,并按有害垃圾進(jìn)行處理。 十六、為什么要保持1米社交距離? 呼吸道傳染病大多通過(guò)飛沫近距離傳播,因此,為了預(yù)防呼吸道傳染病,日常工作、生活中,人與人的社交距離應(yīng)保持在1米以上,即為社交安全距離。保持社交安全距離不僅能降低新冠肺炎等呼吸道傳染病傳播的風(fēng)險(xiǎn),也是文明禮儀的體現(xiàn)。 排隊(duì)、付款、交談、運(yùn)動(dòng)、參觀時(shí),要保持1米以上社交距離。 十七、室內(nèi)為什么要經(jīng)常開窗通風(fēng)? 室內(nèi)環(huán)境密閉,容易造成病菌滋生繁殖,增加人體感染疾病的風(fēng)險(xiǎn)。勤開窗通風(fēng)可有效減少室內(nèi)致病微生物和其他污染物的含量,此外,陽(yáng)光中的紫外線還有殺菌作用。每天早、中、晚均應(yīng)開窗通風(fēng),每次通風(fēng)時(shí)間不短于15分鐘。寒冷季節(jié)開窗通風(fēng)要注意保暖,不要對(duì)著窗口直吹,避免受涼。家庭人多時(shí),房間有異味、油煙時(shí),有病人時(shí),訪客離開后,多開窗通風(fēng)。 十八、常用的家庭消毒方式有哪些? 在家庭中,要做好日常清潔工作,保持居家環(huán)境整潔衛(wèi)生,經(jīng)常開窗通風(fēng)。門把手、電話機(jī)、手機(jī)、電視遙控器、桌面、地面等家人經(jīng)常接觸的公共物品表面,要經(jīng)常用干凈的濕毛巾擦拭或清洗,一般不需要消毒。必要時(shí)(如家中有身體狀況不明客人來(lái)訪等)進(jìn)行消毒。 主要的方式有煮沸消毒和化學(xué)消毒: 煮沸消毒主要用于對(duì)餐具、水杯的消毒,先將物品洗凈,再放入沸水中煮(蒸)10分鐘。 化學(xué)消毒是指用化學(xué)消毒劑作用于物體表面,達(dá)到消毒的目的。家庭一般選用含氯消毒劑(如“84”消毒液)和含醇消毒劑(如75%酒精)進(jìn)行擦拭消毒,作用30分鐘后再用清水擦拭干凈。含氯消毒劑適用于物體表面、餐具等的消毒,對(duì)金屬有腐蝕作用,對(duì)織物有漂白褪色作用。含醇消毒劑乙醇含量為70%-80%,主要用于手和皮膚消毒,也可用于小物體表面的消毒。 十九、出現(xiàn)發(fā)熱癥狀如何就診? 發(fā)熱患者就診時(shí),除遵守外出就醫(yī)要求外,還應(yīng)全程佩戴醫(yī)用外科口罩到發(fā)熱門診就診,盡量避免乘坐公共交通工具。陪同人員也要注意做好防護(hù)。 就醫(yī)時(shí),應(yīng)如實(shí)講述患病和既往就醫(yī)情況,尤其是應(yīng)告知醫(yī)生近期旅行和居住史、與可疑人員的接觸史等。若被診斷為新冠肺炎疑似病例或確診病例,應(yīng)積極配合醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查及隔離治療。 二十、什么是抗原檢測(cè)?和核酸檢測(cè)區(qū)別在哪兒? 抗原就是病毒的蛋白質(zhì)成分,新冠病毒形態(tài)呈球形,球的外殼主要由蛋白質(zhì)和脂類組成,核心則是病毒的核酸和蛋白質(zhì)結(jié)合形成的復(fù)合物??乖瓩z測(cè)就是從抗體出發(fā)去檢測(cè)病毒的蛋白質(zhì)成分,從而判斷待檢標(biāo)本中是否含有病毒。 抗原檢測(cè)更方便、快捷,但敏感性稍差。 核酸檢測(cè)更復(fù)雜,獲取結(jié)果時(shí)間長(zhǎng),但敏感性更高。 二十一、抗原檢測(cè)結(jié)果能否取代核酸檢測(cè)結(jié)果? 不能。 核酸檢測(cè)依然是新冠病毒感染的確診依據(jù)??乖瓩z測(cè)可以作為核酸檢測(cè)的補(bǔ)充。 核酸檢測(cè)陽(yáng)性:按照新冠病毒感染者或新冠肺炎確診患者采取相應(yīng)措施。 核酸檢測(cè)陰性、抗原檢測(cè)陽(yáng)性:視同新冠病毒感染者。采取集中隔離等措施,密切觀察,連續(xù)進(jìn)行核酸檢測(cè)。 二十二、哪些人適用抗原檢測(cè)? 三類人群: 一是到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診,伴有呼吸道、發(fā)熱等癥狀且出現(xiàn)癥狀5天以內(nèi)的人員; 二是隔離觀察人員,包括居家隔離觀察、密接和次密接、入境隔離觀察、封控區(qū)和管控區(qū)內(nèi)的人員; 三是有抗原自我檢測(cè)需求的社區(qū)居民。 二十三、用完的自測(cè)試劑如何處理? 分人群。 (一)隔離觀察人員: 檢測(cè)結(jié)果不論陰性還是陽(yáng)性,所有使用后的采樣拭子、采樣管、檢測(cè)卡等裝入密封袋由管理人員參照醫(yī)療廢物或按程序處理。 (二)社區(qū)居民: 檢測(cè)結(jié)果陰性:使用后的所有鼻拭子、 采樣管、檢測(cè)卡等裝入密封袋中后作為一般垃圾處理; 檢測(cè)結(jié)果陽(yáng)性:在人員轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)一并交由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照醫(yī)療廢物處理。 二十四、哪里可以買自測(cè)試劑盒? 社區(qū)居民有自測(cè)需求的:可通過(guò)零售藥店、網(wǎng)絡(luò)銷售平臺(tái)等渠道,自行購(gòu)買抗原檢測(cè)試劑進(jìn)行自測(cè)。 隔離觀察人員:由組織隔離觀察的管理部門(如社區(qū)、村鎮(zhèn)、隔離點(diǎn)等)負(fù)責(zé)抗原檢測(cè)試劑的采購(gòu)、發(fā)放、管理等相關(guān)工作。 *注意:為確保采樣檢測(cè)質(zhì)量,居民須認(rèn)真閱讀說(shuō)明書,按照規(guī)定的要求和流程,規(guī)范地進(jìn)行采樣、加樣、結(jié)果判讀等操作。